Sumber : Postingan Dr. Wati (purnamawati.spak@ ......) Tanggal : 28 Juni 2007 di Milis Sehat.
Buat SP semua ... please baca GUIDELINE JAUNDICE atau kuning pada bayi baru lahir, di AAP atau di web sehat. Jaundice of the newborn ini banyak banget kelirumologinya, banyak juga violation nya, abused nya, overmedicated nya ...
Pertama, bilirubin 10 ... langsung foto terapi
Padahal, yang bahaya kan kuning di 24 jam pertama. Titik!
As simple as that!
Kita aja yang bikin jadi complicated dan "mengerikan"
Padahal, yang bahaya kan kuning pada bayi sakit berat (sepsis) atau pada bayi prematur.
Jadi .. coba lihat tabel dan grafik kapan mesti consider phototerapy, kapan mesti phototherapy
Bayi cukup bulan, bilirubin 13 hari ke 3 tapi anaknya nangisnya bagunin tetangga, ngisep kuat ... ya pulang!!
Kelirumologi kedua .... Bayi baru lahir otomatis diperiksa bilirubin. Padahal, setiap mencucukkan jarum, kita potensial memasukkan infeksi
Kita hanya periksa kalau kuningnya muncul sebelum usia 24 jam ... atau kalau kuning banget
Bulan lalu saya menolong parus, hari ke3 suster kamar bayi periksa bilirubin terus lapor, 11.9 katanya
Saya terus bertanaya, siapa yang suruh periksa bilirubin? Pulang!
Kelirumologi ketiga, suruh kontrol usia 7 hari, kelihatan masih kuning, periksa bilirubin lagi!
Kalau di atas 10, suruh terapi sinar
Padahal, yang penting adalah perilaku dan tangis si bayi
17 sekalipun kalau anaknya aktif ya sudah saja .... kan breastmilk jaundice bisa sampai 1 bulan lebih
Kelirumologi keempat, dikasih obat puyer ... kebanyakan sih isinya Questran yang
kayak bubur itu .... padahal di pesat sesi RUD saya dan Bu Rina dan Samsul di
sesi jaundice berbusa2 ..... itu kan obat buat nurunin kolesterol ... Gak
nyambung kan!
Makanya ... please baca guideline kuning ya
Kelirumologi kelima ... nih yang paling parah dan gak akan terjadi di belahan dunia manapun .... diberi ALBUMIN!!!
Sedikitnya ada 2 RS di Jakarta yang memberikan albumin pada bayi kuning ...
padahal albumin hanya diberikan untuk:
1. Luka bakar yang parah
2. Sirosis hati dengan asites yang hebat (cairan menumpuk di perut)
3. Sindrom nefrotik (kelainan ginjal)
Padahal, efek samping albumin tuh ngeriiii antara lain, DIC (browsing deh ya khususnya Putu), edem paru
Dulu keponakan Ade novita juga dikasih albumin .... saya kasih buku keluaran tim FKUI soal indikasi pemberian albumin pada anak .. hiks ./...
Kelirumologi keenam ... bayi dijemur.
Ada email member milis 2 bulan lalu melaporkan di suatu RS swasta di jakarta selatan bayi baru lahir di jemur di dek hehehe .. sudah saya sampaikan ke ownernya .... tadi malam pas ketemuan ... semoga gak ada lagi bayi dijemur
No comments:
Post a Comment